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半月板前角損傷Ⅲ度一定要手術嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高宗炎 副主任醫(yī)師

半月板如果Ⅲ度損傷,一般是比較重的損傷。半月板主要是位于膝關節(jié)間隙,一個軟骨的墊,一方面可以穩(wěn)定關節(jié),另外一方面可以幫助關節(jié)有更好的應力傳導。當半月板損傷、破損后,如果損傷的范圍相對比較大,而且損傷的程度比較重,墊子可能會往關節(jié)里頭卡,一方面會增加撕裂的程度,另外一方面也會損傷關節(jié)軟骨,這種情況建議手術治療,但是僅憑影像報告上的提示Ⅲ度損傷,還不足以完全支撐做手術的決定。對于疾病的診斷,同時還要考慮患者的癥狀,也就是有沒有半月板相關的不舒服的表現(xiàn),比較常見的有走路的時候疼或者跑步的時候疼,另外還有交鎖癥狀,就是在活動關節(jié)的過程當中,突然感覺關節(jié)疼痛,就像卡住的感覺,然后嘗試活動后,會逐漸好轉。還有就是醫(yī)生的查體,醫(yī)生進行關節(jié)檢查的時候,會發(fā)現(xiàn)關節(jié)間隙有明顯壓痛,麥氏征呈陽性。如果同時具備上述特征,而且在磁共振的影像報告上,也提示是Ⅲ度的損傷,一般是建議手術治療。現(xiàn)在手術治療也是微創(chuàng)手術,絕大多數(shù)是通過關節(jié)鏡完成的,創(chuàng)傷也是非常小。

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