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        直腸癌Ⅰ期到Ⅳ期的分期與生存率

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
        目前直腸癌的常見(jiàn)的臨床分期是TNM分期,T是腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)的腸壁深度,N是局部淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移,M是有無(wú)肝、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。而TNM的不同組合,其分期不同。通常Ⅰ期是早期直腸癌,即浸潤(rùn)到黏膜、黏膜下層且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,Ⅳ期是晚期直腸癌即有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,Ⅱ-Ⅲ期是進(jìn)展期直腸癌,即局部可能出現(xiàn)浸潤(rùn)深度較深且有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。不同分期的直腸癌,其預(yù)后不同。而直腸癌患者的預(yù)后和分期息息相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)、早期治療才能取得比較滿意的臨床效果。具體如下:1、早期直腸癌:早期直腸癌的預(yù)后比較好,有一個(gè)指標(biāo)是5年生存率,早期直腸癌的5年生存率是85%-100%,即100個(gè)早期的直腸癌患者,有85個(gè)人以上能長(zhǎng)期生存、活過(guò)5年,多數(shù)早期直腸癌患者能獲得臨床治愈;2、晚期直腸癌:如果到Ⅳ期直腸癌,5年生存率較低,只有10%左右,即100個(gè)的Ⅳ期直腸癌患者,只有少部分患者能活過(guò)5年或長(zhǎng)期生存;3、Ⅱ期、Ⅲ期進(jìn)展期直腸癌:其術(shù)后5年生存率,目前是50%-70%。
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