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如果做過(guò)保膽取石以后又有了膽囊結(jié)石，這種情況下需要先進(jìn)行保守控制，看看有沒有癥狀。如果沒有癥狀，可以先觀察，定期復(fù)查隨訪；如果有出現(xiàn)癥狀，需要考慮進(jìn)一步的手術(shù)治療，不建議再做保膽取石，建議直接做腹腔鏡的膽囊切除。一般情況下，如果前一次的保膽取石是通過(guò)腹腔鏡手術(shù)操作，雖然腹腔可能會(huì)有點(diǎn)粘連，但是再次行腹腔鏡手術(shù)，應(yīng)該也可以，主要就是避免組織臟器的損傷。再次做完腹腔鏡膽囊切除以后，就能有效達(dá)到治愈的目的。因?yàn)楸Ｄ懭∈中g(shù)后結(jié)石的復(fù)發(fā)概率相對(duì)比較高，所以手術(shù)后一定要積極地、長(zhǎng)期地采取利膽的藥物治療，才能有效地減少結(jié)石復(fù)發(fā)的概率。主要就是服用熊去氧膽酸片，達(dá)到利膽的效果，結(jié)石的復(fù)發(fā)概率可以從30%-40%降到10%左右。但是相對(duì)而言雖然降下來(lái)了，但是復(fù)發(fā)概率仍然較高，所以一般在做保膽取石的時(shí)候，建議要慎重考慮，嚴(yán)格手術(shù)適應(yīng)證，并不是很多患者都適合做保膽取石。