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        膽石癥臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 趙建更 主任醫(yī)師
        膽石癥包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石,最多見的還是膽囊結(jié)石,和膽固醇增高有關(guān)系。膽道結(jié)石往往和膽道感染關(guān)系比較密切,根據(jù)結(jié)石的大小、位置不同,其癥狀則不一樣: 1、如果是多見的膽囊內(nèi)結(jié)石,大的結(jié)石不一定會(huì)出現(xiàn)癥狀,在1cm左右或者1cm以內(nèi)的結(jié)石,如果嵌頓到膽囊頸部不能緩解,則癥狀就會(huì)加重,膽囊的壓力增高、腹痛加重,會(huì)出現(xiàn)化膿性膽囊炎; 2、如果結(jié)石小,可掉到膽管里,堵到膽管上;也可能從肝十二指腸韌帶、Oddi括約肌排出到腸道,如果排出了以后,癥狀就會(huì)緩解;如果不能排出引起梗阻,就會(huì)引起膽管性結(jié)石,膽管性結(jié)石就可能導(dǎo)致膽管炎,引起腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,還可引起皮膚鞏膜的黃染; 3、如果結(jié)石梗阻在膽總管的下端可導(dǎo)致胰腺炎,引起腹痛,也會(huì)引起膽源性胰腺炎。 所以根據(jù)結(jié)石的大小、結(jié)石的位置,其癥狀不同,也要根據(jù)不同的癥狀進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷,才能對(duì)治療有幫助。
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