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肺癌骨轉(zhuǎn)移應(yīng)該怎樣治療
- 肺癌骨轉(zhuǎn)移應(yīng)該怎樣治療
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 張宇 主任醫(yī)師
腫瘤容易通過血液、淋巴道以及其它的途徑發(fā)生轉(zhuǎn)移。如原發(fā)于肺的腫瘤可以轉(zhuǎn)移到肺、肝臟,這些轉(zhuǎn)移大部分是通過血液循環(huán),也可以通過淋巴轉(zhuǎn)移到相應(yīng)淋巴結(jié),引起淋巴結(jié)的腫大。腫瘤如果轉(zhuǎn)移到骨,骨的表面有層骨膜,還有骨髓腔也有血液循環(huán),而任何有血液能到達(dá)的位置,腫瘤還是能夠侵犯、轉(zhuǎn)移。因此會出現(xiàn)其它的嚴(yán)重情況,比如骨質(zhì)破壞,骨侵蝕,其堅硬度、牢固度,還有完整性會受到破壞并導(dǎo)致骨折。轉(zhuǎn)移到骨頭的腫瘤則會引起疼痛。
腫瘤轉(zhuǎn)移到骨頭以后還是需要相應(yīng)的抗腫瘤治療,如果病人沒有禁忌癥,骨轉(zhuǎn)移也是抗腫瘤治療受益的一方。在全身抗腫瘤治療的同時,骨轉(zhuǎn)移的腫瘤也會受到相應(yīng)的殺傷或者治療;也會有類似于放射性治療的局部治療,對于骨轉(zhuǎn)移的患者,其實通過放射性的照射能夠抑制腫瘤進(jìn)展;還有一些特殊的藥物,比如可通過雙磷酸鹽控制骨質(zhì)破壞,能夠抑制破骨細(xì)胞,減少骨破壞。骨頭的合成和分解是動態(tài)的過程,如果破骨細(xì)胞不活躍,合成則會相應(yīng)的處于一種優(yōu)勢地位,因此骨質(zhì)不容易被破壞。所以雙磷酸鹽是治療骨質(zhì)破壞,骨轉(zhuǎn)移重要的藥物。
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