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根據(jù)肺灶直徑大小，有沒(méi)有肺門淋巴結(jié)，縱隔淋巴結(jié)和肺外轉(zhuǎn)移，把肺癌分成Ⅰ期肺癌，Ⅱ期肺癌，Ⅲ期肺癌和Ⅳ期肺癌，而肺癌轉(zhuǎn)移部位以排序，腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和腹腔臟器轉(zhuǎn)移，還有其它部位轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移是肺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移又分成幾種情況，有些是單發(fā)骨轉(zhuǎn)移如胸椎單發(fā)轉(zhuǎn)移。還有骨轉(zhuǎn)移是多發(fā)轉(zhuǎn)移，整個(gè)從胸椎、腰椎和頸椎，甚至出現(xiàn)胯骨部位轉(zhuǎn)移。 還有沒(méi)有任何癥狀的骨轉(zhuǎn)移，通過(guò)骨掃描，通過(guò)血液腫瘤標(biāo)志物，一看CEA高，腫瘤標(biāo)志物高，不像單發(fā)肺癌的表現(xiàn)，這時(shí)候要考慮到有沒(méi)有肺外轉(zhuǎn)移。目前只要診斷肺癌要常規(guī)做骨掃描，為了除外有沒(méi)有骨轉(zhuǎn)移，同時(shí)也常規(guī)做腹部超聲或腹部CT，看有沒(méi)有腹腔臟器轉(zhuǎn)移，要常規(guī)做顱腦核磁或增強(qiáng)顱腦CT，看有沒(méi)有腦轉(zhuǎn)移。只要做了骨掃描，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有骨轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)了骨癥狀，出現(xiàn)了病理性骨折，會(huì)產(chǎn)生骨痛。臨床上確實(shí)有病人因?yàn)楣钦?，到骨科做手術(shù)，等骨科醫(yī)生進(jìn)去做手術(shù)一看有病理性骨折，有了骨質(zhì)改變，進(jìn)而取組織以后才發(fā)現(xiàn)來(lái)源于肺癌骨轉(zhuǎn)移。所以如果有了骨痛，還有病理性骨折時(shí)，要警惕有沒(méi)有肺癌存在。有了不明原因的骨折時(shí)，更應(yīng)該重視相關(guān)因素檢查，血液腫瘤標(biāo)志物無(wú)疑會(huì)對(duì)晚期癌癥有更多幫助。針對(duì)肺癌，除了要做胸部CT、骨掃描、顱腦核磁，腹部超聲或CT以外，還要常規(guī)做血液腫瘤標(biāo)志物檢查。