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        多囊卵巢吃黃體酮好嗎

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師
        多囊卵巢可以吃黃體酮治療,但黃體酮治療只能夠準(zhǔn)時(shí)來月經(jīng),使子宮內(nèi)膜狀態(tài)從排卵期進(jìn)入到分泌期即排卵后的狀態(tài),可以降低將來子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但是還不能起到最后治愈作用。多囊卵巢綜合征主要是指伴隨稀發(fā)排卵或無排卵同時(shí)伴隨雄激素水平增高、卵巢上有很多卵泡,還合并有糖、脂等內(nèi)分泌代謝的障礙,種種代謝障礙導(dǎo)致的綜合性表現(xiàn),綜合性表現(xiàn)最主要的就是稀發(fā)排卵或者無排卵。正常的月經(jīng),靠正常的排卵來維持。有正常的排卵,才會有子宮內(nèi)膜正常的周期性變化,才有子宮內(nèi)膜的脫落,才會有月經(jīng)的形成。而沒有正常的排卵,不可能會正常來月經(jīng),所以來月經(jīng)會不規(guī)律。不規(guī)律表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長,比如兩三個(gè)月來一次月經(jīng)。因?yàn)闆]有正常的排卵,體內(nèi)子宮內(nèi)膜也沒有排卵后的表現(xiàn),子宮內(nèi)膜長期處于一種慢性增生的狀態(tài)。后期即中老年期誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn),會比正常普通人高2-4倍以上。如果只是為了來月經(jīng)、使月經(jīng)的周期性規(guī)則,就應(yīng)該增加缺少的部分激素即孕激素??诜S體酮其實(shí)用來模擬孕激素,讓子宮內(nèi)膜從增生期的改變變?yōu)榉置谄诘母淖?,就是從排卵前的狀態(tài)變?yōu)榕怕押蟮臓顟B(tài)狀態(tài)。這時(shí)孕激素撤退,才會正常來月經(jīng)。而周期性子宮內(nèi)膜狀態(tài),也可以減少中老年子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。所以多囊卵巢如果不來月經(jīng),建議吃黃體酮而來月經(jīng)。來月經(jīng)不光是現(xiàn)在來月經(jīng),其實(shí)也是為了減少后期子宮內(nèi)膜癌癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
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