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椎管腫瘤做什么檢查
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 程濤 副主任醫(yī)師
椎管腫瘤檢查方法如下:
1、做腰椎穿刺和腦脊液檢查,腦脊液動(dòng)力學(xué)檢查可以知道椎管是否通暢,做腦脊液化驗(yàn)看蛋白含量了解腫瘤性質(zhì),因?yàn)榈鞍缀咳绻黠@增高而細(xì)胞素不高,是提示髓外腫瘤的重要依據(jù);
2、X線平片檢查,因?yàn)?0%-40%的患者椎管腫瘤可以有骨質(zhì)改變,在常規(guī)脊柱正側(cè)位片或者斜位片上可以有椎間孔擴(kuò)大或破壞,椎管擴(kuò)大主要表現(xiàn)為椎弓根間距增寬、椎體以及附件骨質(zhì)改變,也有椎體骨質(zhì)缺損、椎弓根破壞情況。另外還有腫瘤會(huì)出現(xiàn)椎管內(nèi)鈣化,偶爾可見到少數(shù)脊膜瘤、畸胎瘤和血管母細(xì)胞瘤;
3、出現(xiàn)椎旁軟組織陰影,CT檢查有敏感的密度分辨率,能清晰顯示脊髓、神經(jīng)根組織結(jié)構(gòu),也能顯示腫瘤軟組織影,幫助椎管腫瘤診斷;
4、最重要的診斷是磁共振檢查,磁共振檢查對軟組織分辨率較高,會(huì)通過三維圖像顯示腫瘤組織與正常組織界限,以及腫瘤部位、大小、范圍,并能把腫瘤直接勾畫出來,顯示在縱向、橫向擴(kuò)展情況以及周圍組織結(jié)構(gòu)關(guān)系,特別是增強(qiáng)磁共振對腫瘤的定性診斷較重要。
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