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        小兒室間隔缺損怎么治

        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 章毅英 主任醫(yī)師
        小兒室間隔缺損的治療應(yīng)需要根據(jù)室缺大小、孩子年齡、體重、是否存在并發(fā)癥等多方面因素考慮,其中最重要的因素為室間隔缺損的大小以及是否出現(xiàn)臨床癥狀。一般情況下,肌部或膜部的小型室間隔缺損有自行閉合的趨勢,因此建議2歲以內(nèi)的孩子暫時不進(jìn)行手術(shù),隨訪至學(xué)齡前。4-6mm的中型室間隔缺損和大于6mm的大型室間隔缺損常引起臨床癥狀,如反復(fù)的呼吸道感染、生長發(fā)育落后、體重減輕等情況,建議患者及時前往醫(yī)院選擇最佳的手術(shù)時機(jī)。目前室間隔缺損的治療方法主要如下: 1、介入治療:常用于小型或中型的室間隔缺損,不伴有肺動脈高壓時可選擇經(jīng)皮的導(dǎo)管介入封堵,該方法要求患兒年齡大于2歲,體重大于10kg; 2、外科手術(shù):開胸修補(bǔ)治療適用于中、大型室間隔缺損。如存在反復(fù)的呼吸道感染、肺動脈高壓、心力衰竭,嚴(yán)重影響患兒的生長發(fā)育,建議盡早進(jìn)行開胸手術(shù),一般在3-6個月時即可進(jìn)行修補(bǔ)。
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