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繼發(fā)性縱隔感染怎么回事
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參與醫(yī)生
南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院 劉翔 副主任醫(yī)師
縱隔解剖包括食管、心包、氣管,位于兩肺中間。胸腔最核心部位,即屬于縱隔的解剖??v隔感染,可為繼發(fā)性的感染,即有一定原因,可能是因?yàn)槭彻芑驓夤艿钠屏?,或做了手術(shù)以后,導(dǎo)致食管瘺或氣管瘺,從而導(dǎo)致縱隔的感染。此外,部分醫(yī)源性操作,如做了食管鏡或縱隔鏡導(dǎo)致醫(yī)源性的損傷,可能導(dǎo)致繼發(fā)縱隔的感染。
縱隔感染臨床表現(xiàn)分全身性中毒癥狀,還有局部癥狀。全身性癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、大汗淋漓、呼吸急促等。局部癥狀包括疼痛,局部膿性分泌物等。繼發(fā)性縱隔感染,其風(fēng)險(xiǎn)非常高,需要密切觀察病情及進(jìn)行有效全身治療,還需加強(qiáng)全身支持治療,以及有效的抗生素治療。必要時(shí),還需通過局部治療手段,如切開引流或胸腔鏡治療。
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