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13歲近視500度，是非常嚴(yán)重的屈光不正，但是會(huì)不會(huì)瞎，要看隨訪的情況。包括根據(jù)患者視力的發(fā)展情況，包括患者的原發(fā)疾病的情況，有多種因素需要進(jìn)行去衡量。1、不會(huì)：如果13歲近視500度進(jìn)行了有效的防控，特別是針對(duì)眼底的改變，進(jìn)行密切的隨訪，進(jìn)行相應(yīng)的治療，患者13歲500度到末期也不會(huì)導(dǎo)致失明的風(fēng)險(xiǎn)；2、會(huì)：相反，如果不能得到有效的控制，近視度數(shù)持續(xù)加深，產(chǎn)生眼底的病變，特別脈絡(luò)膜產(chǎn)生新生血管出血，是可能會(huì)導(dǎo)致視力的喪失。13歲還是生長發(fā)育期，正常的隨著年紀(jì)的增加，近視度數(shù)肯定會(huì)加大，就需要在青少年時(shí)期對(duì)近視加深這個(gè)問題進(jìn)行干預(yù)。干預(yù)包括可以增加小朋友的戶外活動(dòng)時(shí)間，特別是白天的戶外活動(dòng)時(shí)間，這樣可以延緩近視度數(shù)發(fā)展。此外通過配戴OK鏡，實(shí)際上也可以，在一定程度上延緩近視程度的加深，上述兩個(gè)條件，都是目前已經(jīng)得到數(shù)據(jù)證實(shí)，是有效緩解青少年近視程度加深的比較客觀的有利的因素，需要對(duì)13歲近視500度患者提早進(jìn)行干預(yù)。此外對(duì)于500度近視，隨著年紀(jì)的增加，要開始對(duì)眼底進(jìn)行定期的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)眼底有高度近視所導(dǎo)致的病變，要開展相應(yīng)的治療，以免發(fā)生比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。