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        聽神經(jīng)瘤術(shù)后常見并發(fā)癥

        參與醫(yī)生

        昆明三博腦科醫(yī)院 張永力 主任醫(yī)師
        聽神經(jīng)瘤術(shù)后并發(fā)癥最多的是面癱,即病人面肌癱瘓。支配面肌的主要是面神經(jīng),面神經(jīng)癱瘓以后嚴(yán)重程度不同,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致手術(shù)這一側(cè)眼瞼閉合不全、口角歪斜、面肌運(yùn)動功能喪失,病人嘴歪眼斜對于病人面容的影響比較大。 面神經(jīng)跟聽神經(jīng)挨得很近,腫瘤長大以后把面神經(jīng)擠壓移位甚至變形、變扁、變性,導(dǎo)致嚴(yán)重的面神經(jīng)功能障礙。手術(shù)當(dāng)中有時沒有辦法區(qū)分腫瘤跟神經(jīng),有時神經(jīng)壓的特別薄,要把面神經(jīng)保留下來特別困難,尤其是腫瘤太大,神經(jīng)移位,位置、形態(tài)變化后更難判斷,所以術(shù)中要用電生理監(jiān)測甚至人員報(bào)警,到面神經(jīng)時要小心將其分離下來,盡量保留面神經(jīng)功能。但保留的根本是盡早發(fā)現(xiàn),早期小的腫瘤保留率很高,3cm以上的腫瘤保留起來比較困難。
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