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胸鎖關(guān)節(jié)炎癥狀和體征
- 胸鎖關(guān)節(jié)炎癥狀和體征
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
胸鎖關(guān)節(jié)炎直接癥狀是胸鎖關(guān)節(jié)疼痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛加重。胸鎖關(guān)節(jié)指胸骨柄與鎖骨交接處形成的關(guān)節(jié),左側(cè)和右側(cè)各有一個(gè)胸鎖關(guān)節(jié),屬于微動(dòng)關(guān)節(jié),不同于肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),一般微動(dòng)關(guān)節(jié)沒有較大活動(dòng)度,所以胸鎖關(guān)節(jié)較少發(fā)生退變和炎癥。如果由外傷因素,包括運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的肌肉、韌帶拉傷,引起胸鎖關(guān)節(jié)退變或炎癥,可出現(xiàn)胸鎖關(guān)節(jié)疼痛,存在按壓痛,或肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)牽扯胸鎖關(guān)節(jié)引起疼痛,這時(shí)一般給予對(duì)癥治療。有時(shí)患者沒有任何癥狀,僅表現(xiàn)為單側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)變大,相比于對(duì)側(cè)更明顯,或出現(xiàn)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹。此時(shí)需通過胸鎖關(guān)節(jié)核磁共振或CT判斷胸鎖關(guān)節(jié)腫大的原因,包括退變、增生、腫瘤、炎癥、感染等。如果僅是退變和增生引起,而沒有任何疼痛癥狀,一般無需處理。
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