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        膽管增粗是不是癌變

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 王悅?cè)A 主任醫(yī)師
        膽管增粗多數(shù)情況并不是癌變,多數(shù)情況可能是有結(jié)石,或者炎癥變化等情況,當(dāng)然在個(gè)別情況下是會(huì)有癌變。常說(shuō)的膽管是指膽總管,膽總管在正常情況下的直徑可能就是5-6mm,多數(shù)不會(huì)超過(guò)8mm。如果超過(guò)8mm,就說(shuō)明是膽管增粗。膽管增粗也有多種原因,比如膽管下端的梗阻,多見(jiàn)的是膽管結(jié)石、梗阻,會(huì)造成膽管增粗、擴(kuò)張。另外,還有膽管下端癌,膽管下端壺腹周?chē)邪┳?,?huì)造成膽管梗阻。還有一種情況,膽管的開(kāi)口有炎癥,膽管下端的十二指腸乳頭炎,膽管往外排膽汁也受阻,膽管也可以擴(kuò)張。當(dāng)然膽管增粗、擴(kuò)張,還有先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥等情況。膽管下端的癌變,或者是壺腹周?chē)?,往往出現(xiàn)無(wú)痛性的黃疸。無(wú)痛性的黃疸,然后去做檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)膽管增粗,即為梗阻性黃疸,造成膽管梗阻、膽管增粗,有黃疸這種情況就有可能是癌變,需要做進(jìn)一步的檢查。另外還有一種情況,就是現(xiàn)在因?yàn)槟懩医Y(jié)石或膽囊息肉,切除膽囊的患者比較多,膽囊切除之后,膽管可能會(huì)代償性增加、增粗。如果膽管增粗的程度達(dá)到10mm左右,這時(shí)候膽管有輕度增粗,這種情況并不需要緊張,是膽囊切除術(shù)后膽總管有一個(gè)代償性增粗的情況。
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