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門(mén)靜脈血栓形成怎么治
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
門(mén)靜脈血栓形成是相對(duì)嚴(yán)重的并發(fā)癥,臨床醫(yī)生應(yīng)針對(duì)血栓形成的不同階段,給予相應(yīng)治療。門(mén)靜脈血栓形成的治療,主要包括急性期的溶栓與抗凝處理,以及針對(duì)慢性期的并發(fā)癥控制,具體如下:1、溶栓處理:在門(mén)靜脈血栓形成初期,此時(shí)可通過(guò)積極的溶栓治療,有可能使血栓重新溶解,讓門(mén)靜脈再通??山柚谠鰪?qiáng)CT,以及其他檢查的指標(biāo),對(duì)門(mén)靜脈血栓進(jìn)行評(píng)估,在有指征的情況下,積極進(jìn)行溶栓處理,并通過(guò)抗凝藥物,維持治療;2、抗凝治療:當(dāng)門(mén)靜脈血栓形成時(shí)間較久,已經(jīng)發(fā)生機(jī)化時(shí),用溶栓處理效果不大,此時(shí)可繼續(xù)應(yīng)用抗凝治療,來(lái)控制血栓形成的進(jìn)展。同時(shí)對(duì)門(mén)靜脈血栓形成可能導(dǎo)致的并發(fā)癥,進(jìn)行評(píng)估;3、控制并發(fā)癥:可通過(guò)化驗(yàn)血常規(guī)、凝血等檢查,判斷患者的凝血功能狀態(tài)、脾功能亢進(jìn)程度。通過(guò)做胃鏡檢查,了解患者門(mén)脈高壓導(dǎo)致的食管胃曲張血管情況。再針對(duì)此類(lèi)情況,必要時(shí)進(jìn)行處理,預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
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