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        拔雙J管是全麻還是局麻

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
        拔雙J管是需要全身麻醉,還是局部麻醉,需根據(jù)病人是否耐受情況,以及綜合判斷病人是否能夠耐受,從而采取局部或全身麻醉。一般情況下,臨床置入雙J管采用靜脈全麻。雙J管的手術(shù)主要是在輸尿管鏡下置入一個(gè)雙J管,一般是用于輸尿管結(jié)石狹窄部疾病的一種治療。在置入雙J管的過(guò)程中,會(huì)對(duì)病人造成一定的損傷,可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腰痛,一般情況下可以忍受,所以在鏡外狀態(tài)下,病人就比較舒適。在這個(gè)過(guò)程中,就像胃腸鏡檢查一樣,讓病人正常的禁食禁水,保證病人做好胃腸道的準(zhǔn)備,給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥,如可以用少量的阿片類鎮(zhèn)痛藥,如芬太尼、舒芬太尼,用少量的鎮(zhèn)靜藥,如依托咪酯或者是右美托咪定、丙泊酚、環(huán)泊酚,從而使病人在睡眠鎮(zhèn)痛過(guò)程中進(jìn)行操作或者是雙J管的拔除。
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