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痛風(fēng)是什么疾病
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

痛風(fēng)是由于尿酸鹽結(jié)晶在骨骼、關(guān)節(jié)、皮膚、腎臟等部位沉積,而引起的一種慢性炎癥疾病。痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng),原發(fā)性痛風(fēng)是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,遺傳因素主要指具有家族遺傳性的高尿酸血癥。環(huán)境因素主要與患者后天的飲食習(xí)慣、肥胖、代謝狀態(tài)以及合并疾病等相關(guān)。導(dǎo)致繼發(fā)性痛風(fēng)的常見原因是腎功能不全、腎功能衰竭導(dǎo)致尿酸排泄障礙,從而引起痛風(fēng)。此外某些腫瘤疾病化療后也會引起痛風(fēng),部分藥物也會阻止尿酸的代謝,從而引起藥物性痛風(fēng)。痛風(fēng)急性發(fā)作時主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)病變,受累關(guān)節(jié)會出現(xiàn)劇烈疼痛感,呈撕裂樣疼痛或刀割樣疼痛,程度劇烈,伴隨關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能的暫時障礙。通常以單側(cè)跖趾關(guān)節(jié)為常見,其他的像踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等也常常受累。在受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)液中,檢測出尿酸鹽的結(jié)晶,是確診本病的確診依據(jù)。一般痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性癥狀在數(shù)周后會緩解,緩解后受累關(guān)節(jié)會出現(xiàn)皮膚脫屑,伴有瘙癢。此外耳廓或關(guān)節(jié)部位的痛風(fēng)石,也是本病的特征性表現(xiàn)。

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