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手痛風是什么引起
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 傅自力 主任醫(yī)師
手部痛風是因為體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶沉積在手指關(guān)節(jié)和皮下,引起吞噬細胞聚集,釋放出炎癥因子而造成紅、腫、熱、痛的癥狀。這種情況通常提示痛風的時間相對較長,患者應該注意尿酸控制達標。尿酸的控制分為兩個部分,痛風患者如果沒有危險因素,血尿酸應該控制在360μmol/L以下;如果合并有高血壓、高血糖、肥胖等危險因素,或者痛有風石,患者要把血尿酸值控制在300μmol/L以下。
如果痛風累及到手的小關(guān)節(jié)而出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀,稱為手部痛風。但是手部痛風不是專業(yè)名詞,是痛風的臨床表現(xiàn)之一。痛風表現(xiàn)最常見的是第一跖趾關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,然后會逐漸累及到足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和手的小關(guān)節(jié)。出現(xiàn)這種情況的時候,應該注意及時給予非甾體類藥物、秋水仙堿等治療,必要的時候可以給予糖皮質(zhì)激素治療。但是糖皮質(zhì)激素的治療一定要注意副作用,時間通常不超過1周,應該小劑量、短時間使用;同時應該監(jiān)測血壓、血糖等化驗指標的情況,再決定手痛風的下一步治療。
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