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        系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標準

        參與醫(yī)生

        北京清華長庚醫(yī)院 王振剛 主任醫(yī)師
        系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是風濕病,稱為風濕病原形。系統(tǒng)性是全身性,紅斑狼瘡,是全身性疾病,即上到頭發(fā)下到腳丫,從外皮膚到內(nèi),到內(nèi)臟,每個內(nèi)臟,每個部位紅斑狼瘡都可以發(fā)病。 癥狀上,有發(fā)燒、皮疹、長口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼、胸水、心包積液等癥狀,影響神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀,影響心臟,心臟異常癥狀,影響血液,血液異常癥狀,所以非常復雜。至于診斷,有三個方面,看病人,如果是多系統(tǒng),也要想到是不是有狼瘡的情況,但是單系統(tǒng)也可以。如果病人是貧血,溶血性貧血,有化驗是陽性,很多人就考慮可能是狼瘡,所以除了癥狀以外,化驗非常重要,在診斷標準當中有,比如有抗核抗體,雙鏈DNA抗體,SM抗體,補體降低等,有很多抗體,所以多種抗體是紅斑狼瘡一個標志。 癥狀是非特異,長了皮疹,皮疹吃藥也可以導致,太陽曬也可以導致,判斷是不是狼瘡,最重要問題就是鑒別診斷,得排除其它原因,再綜合分析。
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