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        肌酐500μmoI/L多還能治嗎

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        肌酐500μmoI/L多還能治,要根據(jù)病人的具體情況來(lái)決定治療的方法。如果這個(gè)病人以前沒(méi)有血肌酐升高,這次突然出現(xiàn)血肌酐升高,原因往往是急性腎損傷。要找到急性腎損傷的原因,是腎前性、腎性,還是腎后性的原因,根據(jù)具體的原因來(lái)進(jìn)行治療。分析如下:1、血壓因素:如果這個(gè)病人是因?yàn)榈脱獕簩?dǎo)致肌酐500μmoI/L多,通常情況下把血壓維持到正常水平,腎功能就能逐漸恢復(fù);2、腎性的原因:包括急性的腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、狼瘡腎等,這些都需要根據(jù)病人的具體情況來(lái)進(jìn)行治療,是否需要使用抗菌素、激素或者免疫抑制劑等。通過(guò)這些方法以后,病人的腎功能也能有一定的恢復(fù);3、腎后性的原因:肌酐500μmoI/L多可能是結(jié)石引起,也有可能是神經(jīng)源性膀胱等原因引起。這個(gè)時(shí)候進(jìn)行對(duì)因的治療,病人的腎功能也能有所恢復(fù);4、尿毒癥:如果是以前血肌酐就有升高,緩慢地漲到了500μmoI/L,病人就已經(jīng)接近尿毒癥期了。這個(gè)時(shí)候要?jiǎng)癫∪俗龊猛肝龅臏?zhǔn)備,因?yàn)橥肝鍪歉纳颇蚨景Y的最好的方法。另外如果有條件還可以進(jìn)行腎移植,腎移植是能夠徹底治愈尿毒癥的方法。總之,血肌酐到了500μmoI/L以后可以治療,而且有些患者經(jīng)過(guò)治療以后甚至可以得到不錯(cuò)的臨床結(jié)局。
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