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白大衣高血壓是什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
白大衣高血壓是指患者在診室測量血壓高于正常,但經(jīng)家庭監(jiān)測或動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)血壓升高的一種假性高血壓。白大衣高血壓主要見于年輕人,尤其是年輕女性或更年期女性,由于情緒緊張、植物神經(jīng)功能紊亂等,在診室測量血壓過程中,會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,張力增高,釋放兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì),作用于心肌,引發(fā)心肌收縮力增強(qiáng)、心跳增快,同時(shí)作用于血管,收縮血管平滑肌造成血壓升高。?對(duì)于此類患者,經(jīng)排除繼發(fā)高血壓以及多次測量,均符合白大衣高血壓診斷后,應(yīng)積極去除焦慮、緊張、情緒波動(dòng)等相關(guān)誘因。同時(shí)適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物,保證睡眠,使血壓達(dá)標(biāo),控制在正常水平。對(duì)于白大衣高血壓,應(yīng)積極進(jìn)行繼發(fā)高血壓的排除、診斷,如嗜鉻細(xì)胞瘤等相關(guān)疾病,后者也有類似于白大衣高血壓的相關(guān)表現(xiàn),但結(jié)局完全不同。
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