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慢性腎炎怎么檢查出來
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師

慢性腎炎的檢查,主要包括以下幾方面:1、尿常規(guī):尿常規(guī)作為慢性腎炎的初篩非常重要,通過尿常規(guī)可以了解尿蛋白的定性、尿中的紅細(xì)胞數(shù)量,以及是否伴有管型尿或者無菌性白細(xì)胞尿;2、尿相差鏡檢:當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)尿全血增加、尿紅細(xì)胞增多時(shí),可以通過尿相差鏡檢了解尿沉渣的紅細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)。如果尿中的紅細(xì)胞以變形紅細(xì)胞為主,尿沉渣中紅細(xì)胞較多,常提示慢性腎炎病變相對(duì)比較活動(dòng);3、24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè):了解每天蛋白尿排出量;4、監(jiān)測(cè)血壓:對(duì)于慢性腎炎患者一定要注意血壓的監(jiān)測(cè),當(dāng)出現(xiàn)血壓增高時(shí),要盡早啟用RAAS阻斷劑,如ACEI、ARB,嚴(yán)格地控制血壓,減少蛋白尿;5、腎功能監(jiān)測(cè):包括血肌酐、尿酸、尿素氮的水平,以及胱抑素C的水平。同時(shí)根據(jù)血肌酐,并結(jié)合年齡、性別、體重來計(jì)算腎小球?yàn)V過率,了解腎功能的情況。

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