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肺癌腦轉(zhuǎn)移化療意義大嗎,要怎么治療
- 肺癌腦轉(zhuǎn)移化療意義大嗎,要怎么治療
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 黎金慶 副主任醫(yī)師

肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移時進行化療意義不大,因為很多化療藥物不能通過血-腦屏障,對轉(zhuǎn)移至大腦內(nèi)的肺癌細胞殺傷作用不強,因而意義不大。臨床上肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移時,最主要的治療方法是手術(shù)切除、放療或靶向藥,需要根據(jù)病人情況選擇。如果病人可以承受手術(shù)就選擇手術(shù),如果無法耐受手術(shù),可選擇放療,放療包括伽瑪?shù)?聚焦,這種方法的治療效果不錯。此外,部分靶向藥可以通過血-腦屏障,如貝伐珠單抗、奧希替尼,用靶向藥時需要根據(jù)病人原來的病理組織是否存在適配基因,否則隨便使用靶向藥的效果不佳。貝伐珠單抗是抗血管靶向藥,通常不需要基因檢查,對于轉(zhuǎn)移至大腦的肺癌具有一定的效果,臨床有推薦。

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