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性功能障礙都怎么檢查
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
常見(jiàn)的性功能障礙分為兩類,一類是勃起功能障礙,一類是射精功能障礙。常見(jiàn)的勃起功能障礙就是勃起硬度下降、維持時(shí)間短,也被稱為陽(yáng)痿。而在射精功能障礙里面,最常見(jiàn)的就是早泄。性功能障礙的檢查分為兩類,一類常規(guī)檢查,還有一類是特殊檢查。常規(guī)檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、生化全項(xiàng)、性激素的檢查,特殊檢查包括陰莖夜間勃起監(jiān)測(cè)、神經(jīng)肌電圖、陰莖血管的彩超等。夜間勃起監(jiān)測(cè)是用來(lái)判斷心理性或者器質(zhì)性陽(yáng)痿的一種常用檢查手段,因?yàn)檎D行栽缟隙紩?huì)有晨勃,而晚上會(huì)有夜間勃起。通過(guò)該儀器檢測(cè),判斷夜間勃起的硬度和時(shí)間,幫助判斷是心理性還是器質(zhì)性。對(duì)于正常男性,一般每個(gè)晚上有2-4次的夜間勃起。所以在檢測(cè)結(jié)果中,只要有一次夜間勃起超過(guò)60%的硬度,持續(xù)時(shí)間超過(guò)10min,就認(rèn)為是正常。如果夜間勃起監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題,屬于器質(zhì)性陽(yáng)痿,可以繼續(xù)進(jìn)行神經(jīng)肌電圖檢查和隱形血管的彩超,甚至海綿體的造影、動(dòng)脈造影等,判斷器質(zhì)性問(wèn)題所在是神經(jīng)問(wèn)題還是血管問(wèn)題。對(duì)于早泄的檢查,目前沒(méi)有特別的檢查來(lái)判斷早泄的類型。所以早泄的診斷,還是以主觀量表、射精時(shí)間進(jìn)行判斷。在臨床上,可能進(jìn)行神經(jīng)肌電圖檢查,以及陰莖敏感度檢查,幫助判斷神經(jīng)、陰莖是否敏感,但是不能夠診斷早泄。所以早泄的診斷,還是以主觀指標(biāo)來(lái)判斷。
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