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孕婦是乙肝病毒攜帶者會(huì)感染給孩子嗎,怎么辦
- 孕婦是乙肝病毒攜帶者會(huì)感染給孩子嗎,怎么辦
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師

孕婦是乙肝病毒攜帶者,可能造成孩子的乙肝病毒感染,即乙肝病毒的母嬰垂直傳播。乙肝病毒的傳播途徑有3個(gè),最常見的是母嬰垂直傳播,其次有血液傳播和性接觸傳播。乙肝病毒攜帶者的孕婦在妊娠、懷孕的中晚期,可能會(huì)造成孩子的宮內(nèi)感染,在分娩過程中以及哺乳期,也會(huì)造成孩子感染,這3個(gè)時(shí)間的感染都是指乙肝病毒的母嬰垂直傳播。對(duì)于孕婦,則要注意做好乙肝病毒的母嬰阻斷。母嬰阻斷可以使90%以上的孩子獲得成功的阻斷,可以阻止乙肝病毒攜帶者的母親所生的孩子感染乙肝病毒。對(duì)于母嬰阻斷,如果孕婦在懷孕24-28周時(shí),需要化驗(yàn)HBV-DNA,若HBV-DNA的水平在2×10^5以上,需要口服抗乙肝病毒的藥,從而能預(yù)防宮內(nèi)感染,即乙肝病毒造成孩子的宮內(nèi)感染。同時(shí)在妊娠過程中,不要做羊膜腔的穿刺。分娩時(shí),盡量縮短產(chǎn)程,避免孩子接觸母親的血液。另外,在分娩后,孩子出生后,12小時(shí)內(nèi)要盡早注射乙肝免疫球蛋白,在另外一個(gè)部位注射第1針乙肝疫苗,在出生后1月齡和6月齡時(shí),孩子要注射第2針和第3針的乙肝疫苗,即可完成乙肝病毒的母嬰阻斷。

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