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- 甲狀腺結(jié)節(jié)4B級嚴不嚴重
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 丁金旺 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)4B級是否嚴重，不能一概而論。4B級確切來講是甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS4B級，為超聲對甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風險的分類。超聲評估為4級以上，則提示有罹患甲狀腺癌風險，分級越高，惡性風險也越高。根據(jù)資料顯示，TI-RADS4B級惡性風險介于11%-50%，因此甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS4B級可能是甲狀腺癌，患者一定要引起重視，建議到正規(guī)醫(yī)院就診。
但即便為甲狀腺癌，也不代表疾病嚴重。評級系統(tǒng)主要對甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)進行評估，并不包括病灶大小、具體病理類型，也不包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移的信息。如微小乳頭狀癌甲狀腺結(jié)節(jié)超聲可以評估到4B級，但是患者沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有遠處轉(zhuǎn)移，理論上手術(shù)治療效果較好，甚至可以徹底治愈，不會威脅生命，因此，此類患者病情不嚴重。如果手術(shù)后證實病理類型較差，如髓樣癌、低分化癌等，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多，甚至合并遠處轉(zhuǎn)移，則患者病情較為嚴重。
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