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肝內(nèi)膽管結(jié)石變大速度存在非常大的差異，有許多患者可能經(jīng)過(guò)很多年也沒(méi)有明顯增長(zhǎng)，也有少數(shù)患者可能會(huì)增長(zhǎng)得很快。影響肝內(nèi)膽管結(jié)石變大的因素，主要包括局部膽管的狹窄因素，還有患者膽汁的成分異常以及治療因素。如果患者局部存在明確的膽管狹窄，膽汁容易在此淤滯，此種情況的結(jié)石就會(huì)增長(zhǎng)得比較快，尤其是當(dāng)合并反復(fù)感染的時(shí)候，結(jié)石就會(huì)更快增長(zhǎng)。在Oddi括約肌切開(kāi)后或Oddi括約肌相對(duì)比較松弛的患者，容易反復(fù)發(fā)生腸內(nèi)容物向肝內(nèi)膽道反流、腸內(nèi)細(xì)菌向膽道內(nèi)入侵，此時(shí)結(jié)石的發(fā)展速度會(huì)明顯增加。另外，治療也會(huì)對(duì)結(jié)石造成一定影響，通過(guò)應(yīng)用熊去氧膽酸、復(fù)方阿嗪米特等藥物，可以起到一定刺激膽汁分泌、溶石的效果，也可能延緩肝內(nèi)膽管結(jié)石的進(jìn)展。