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透析內(nèi)瘺是什么意思
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

透析內(nèi)瘺針對(duì)的是尿毒癥透析患者,這時(shí)候做動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,主要是方便穿刺和方便進(jìn)一步的透析操作。對(duì)于尿毒癥患者,通常會(huì)選擇血液透析和腹膜透析這兩部分。血液透析通常需要一個(gè)血管通路,血管通路可能有兩種,一個(gè)是在患者的大靜脈插一根管子,可以把血引出來,作為一個(gè)血管通路;另外一個(gè)是在患者動(dòng)脈和靜脈的地方,做一個(gè)動(dòng)靜脈吻合,讓動(dòng)脈血液把靜脈沖開,靜脈就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈化。靜脈出現(xiàn)動(dòng)脈化以后,血管管壁會(huì)增厚,血管會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張。擴(kuò)張以后就方便進(jìn)行穿刺。穿刺好后,就可以把血引出來,使血到達(dá)血液透析機(jī)里,經(jīng)過過濾,把多余的水分和代謝廢物排出去,把剩下的血液再回輸進(jìn)人體的過程。上述過程需要比較大的流量,僅靠外周血管流量是達(dá)不到的。所以做透析內(nèi)瘺就是為了方便把血引出來以及把血回輸進(jìn)去。

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