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- 2周歲房間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
孩子2周歲時出現(xiàn)房間隔缺損3mm，這種情況并不嚴(yán)重。如果2歲孩子心臟彩超僅提示房間隔缺損為3mm，同時沒有合并其它先天的心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。此時僅需定期追蹤心臟彩超，觀察3mm的房間隔缺損的后期恢復(fù)情況即可。如果隨著長期隨訪、觀察，3mm的房間隔缺損在逐漸回縮，甚至后期出現(xiàn)進一步自愈的趨勢，則不需進一步處理。個別孩子隨著時間推移，3mm的房間隔缺損并沒有發(fā)生進一步變化，始終存在，此時也不需進一步干預(yù)，僅延長隨訪時間即可。這部分孩子要注意預(yù)防感染，盡管3mm的房間隔缺損對心臟的血流動力學(xué)影響較小，但仍有部分孩子可能會合并肺血增多，在季節(jié)變換時易合并呼吸道感染，或者自身體質(zhì)較弱，易合并肺炎或呼吸道感染。如果出現(xiàn)這類情況，要積極、有效地給予相關(guān)的治療，以避免發(fā)生嚴(yán)重的肺炎以及感染性心內(nèi)膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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