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        腎癌如何分級(jí)

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師
        對(duì)于很多腫瘤來(lái)講,都有分期和分級(jí)兩個(gè)概念。所謂分期就是腫瘤從小到大逐漸發(fā)展,逐漸出現(xiàn)浸潤(rùn),從早期到晚期的過(guò)程。所謂分級(jí)實(shí)際上就是腫瘤長(zhǎng)出來(lái)之后,惡性程度的高低。所以經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)比較小的腫瘤,雖然是早期,但分級(jí)比較高,就是說(shuō)腫瘤一長(zhǎng)出來(lái),惡性程度比較高。在腎癌當(dāng)中,常用的分級(jí)叫做Fuhrman分級(jí),是一個(gè)4分級(jí)的辦法,從1-4來(lái)進(jìn)行分級(jí)。隨著數(shù)字的提高,分級(jí)也有所提高,也就是說(shuō)腫瘤惡性程度在逐漸增加。對(duì)于最常見(jiàn)的腎透明細(xì)胞癌,常發(fā)現(xiàn)的是級(jí)1、級(jí)2,即1級(jí)、2級(jí)的腫瘤相對(duì)惡性程度偏低。少見(jiàn)的情況下可能會(huì)出現(xiàn)3級(jí),甚至4級(jí)的腫瘤,也是說(shuō)腫瘤一生長(zhǎng)出來(lái)惡性程度就會(huì)比較高。對(duì)于3級(jí)、4級(jí)這種高分級(jí)的腫瘤,在同等分期的條件下,以后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)更大,需要臨床上更加關(guān)注,更加積極密切地進(jìn)行復(fù)查和隨訪。
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