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繼發(fā)性閉經(jīng)怎么辦
- 繼發(fā)性閉經(jīng)怎么辦
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參與醫(yī)生
太原市婦幼保健院 李艷 主任醫(yī)師
閉經(jīng)分為原發(fā)閉經(jīng)和繼發(fā)閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)是指平常月經(jīng)非常規(guī)律,當(dāng)停經(jīng)6個(gè)月以上或者平常月經(jīng)比較稀發(fā),比如2-3個(gè)月來(lái)一次月經(jīng),當(dāng)停經(jīng)3個(gè)月經(jīng)周期以上也稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)首先要做相關(guān)的檢查,有以下情況:
1、如果存在宮腔粘連,比如反復(fù)流產(chǎn)導(dǎo)致宮腔粘連損傷,可導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)。這時(shí)需通過(guò)手術(shù)治療,先做宮腔粘連分解術(shù),然后再采用大劑量雌激素;
2、閉經(jīng)發(fā)生于多囊卵巢綜合征或者卵巢儲(chǔ)備功能降低的患者,通常無(wú)排卵,沒(méi)有排卵就沒(méi)有孕激素的產(chǎn)生,可能會(huì)發(fā)生閉經(jīng)??墒褂迷屑に卣{(diào)理月經(jīng),如黃體酮膠囊、地屈孕酮或者甲羥孕酮等;
3、中樞性閉經(jīng),如下丘腦、垂體異常,首先需做頭顱核磁,排除顱內(nèi)占位性病變。如果沒(méi)有占位性病變,對(duì)于中樞性閉經(jīng)治療方案是補(bǔ)雌激素、孕激素,常用藥物有芬嗎通或者補(bǔ)佳樂(lè)加黃體酮。
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