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        多發(fā)腔梗是怎么回事

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
        多發(fā)腔梗是因?yàn)樵陂L(zhǎng)期的高血壓或者是合并其他像糖尿病、高脂血癥等這些危險(xiǎn)因素的情況下,一些終末血管、穿支血管出現(xiàn)玻璃樣變,慢慢的管腔閉塞,相應(yīng)支配的腦組織區(qū)域就出現(xiàn)囊性病變、壞死,它的大小一般是0.2-15mm左右。一般的多發(fā)腔??赡軟](méi)有任何臨床癥狀,在基底節(jié)區(qū)或者是額葉的深部,還有做影像學(xué)檢查時(shí),可以看到一些臨床的病灶和影像學(xué)改變。有些比較重的、反復(fù)的多發(fā)腔梗逐漸的加重會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腔隙狀態(tài),也就是使患者出現(xiàn)一些精神或者認(rèn)知的障礙,如雙側(cè)的椎體束征、假性球麻痹就是強(qiáng)哭、強(qiáng)笑等這些臨床表現(xiàn),或者部分患者出現(xiàn)尿、便的障礙等。腔隙性腦梗也可能會(huì)急性發(fā)作,像臨床上常見(jiàn)的有一些純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱、純感覺(jué)性卒中、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)輕偏癱,還有一些構(gòu)音障礙手笨拙以及運(yùn)動(dòng)感覺(jué)性等卒中。如果突然出現(xiàn)的這種類(lèi)型的相應(yīng)的一些臨床表現(xiàn),可以應(yīng)用溶栓或者是雙抗像阿司匹林、氯吡格雷,短期進(jìn)行雙抗治療都可以起到比較好的預(yù)防措施。
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