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        單心室的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李曉鋒 副主任醫(yī)師
        對單心室手術(shù)來說,不同的病變類型采取的手術(shù)方式不一樣。對于肺動脈壓力特別高的孩子,要盡早實(shí)行肺動脈環(huán)縮手術(shù),以保護(hù)肺動脈血管床,為后續(xù)再做其它手術(shù)準(zhǔn)備條件。肺動脈環(huán)縮手術(shù)本身不是一個(gè)根治手術(shù),是一個(gè)姑息手術(shù),這個(gè)手術(shù)本身有一定風(fēng)險(xiǎn),也有發(fā)生合并癥的可能性,而適合做格林手術(shù)和遠(yuǎn)期再做房坦手術(shù)的這部分患兒可以在先做格林手術(shù),格林手術(shù)是將上腔靜脈和肺動脈吻合,增加肺循環(huán)血流量,改善孩子缺氧,遠(yuǎn)期再將下腔靜脈與肺動脈吻合,這樣就實(shí)現(xiàn)了整個(gè)的肺循環(huán)和體循環(huán)的串聯(lián)循環(huán)。無論是格林手術(shù)還是第二期的房坦手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn)。而第二期做的房坦手術(shù),由于是第二期手術(shù),心臟有一定粘連,所以風(fēng)險(xiǎn)會比格林手術(shù)會更高。無論哪一種手術(shù)方式,對于單心室手術(shù)來說,都不是解剖意義上的根治手術(shù)。
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