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胰腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移癌還需要化療嗎
- 胰腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移癌還需要化療嗎
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參與醫(yī)生
航空工業(yè)三六三醫(yī)院 虞曉林 主任醫(yī)師
胰腺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移在臨床中也是常見情況,但胰腺癌的發(fā)生率相對(duì)較低。常見為胰頭癌、胰體癌、胰尾癌。發(fā)病時(shí)起病可能較隱匿,患者早期可能表現(xiàn)為腹痛,部分患者則有黃疸,主要是由胰頭癌壓迫膽總管,進(jìn)而造成膽汁引流不暢。
通過CT、磁共振發(fā)現(xiàn)胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,表明胰腺癌已分期較晚。如果無其它遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,或者患者肝功能、白細(xì)胞、血小板處于基本正常的范圍,可以考慮進(jìn)行全身化療。目前胰腺癌的化療方案考慮為吉西他濱加用順鉑或者替吉奧,或者應(yīng)用新的藥物,即白蛋白紫杉醇,針對(duì)局部控制可有較好的療效。
如果化療以后仍有殘留病灶,可以考慮加以局部放療,包括胰腺原發(fā)腫瘤或者肝臟轉(zhuǎn)移病灶。醫(yī)生應(yīng)考慮患者的全身狀況,如年齡、體力狀況,綜合制定方案。
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