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28歲高血壓怎么辦
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
28歲高血壓患者,應(yīng)進(jìn)行如下處理:1、繼發(fā)性高血壓:若28歲患者無(wú)明確的高血壓病家族史,應(yīng)常規(guī)篩查繼發(fā)性高血壓,如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄,尤其雙側(cè)腎臟狹窄,還有皮質(zhì)醇增多癥、腎功能衰竭、大動(dòng)脈炎等。若確診為繼發(fā)高血壓,針對(duì)原發(fā)病治療可大幅改善甚至根治高血壓;2、原發(fā)性高血壓:即高血壓病,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行不良飲食、生活習(xí)慣改善,如戒煙、戒酒、控制體重達(dá)標(biāo)、避免焦慮緊張、保證睡眠、進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)等,可一定程度上降低血壓。對(duì)于上述非藥物治療,血壓無(wú)法降至正常范圍,患者可酌情應(yīng)用相關(guān)降壓藥物,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如培哚普利、貝那普利等,還有鈣通道阻斷劑,如氨氯地平、非洛地平等,以及利尿劑如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等,從而控制血壓達(dá)標(biāo),使血壓<140/90mmHg,以改善患者預(yù)后。
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