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        下肢靜脈曲張病人能否手術(shù)治療取決于什么

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李天潤 主任醫(yī)師
        下肢靜脈曲張的病人能否手術(shù)治療,取決于兩點(diǎn)。第一點(diǎn)是有沒有手術(shù)指征,第二點(diǎn)是有沒有手術(shù)禁忌證:1、手術(shù)指征:對(duì)于手術(shù)指征,即此病人到底適不適合于手術(shù)治療。對(duì)于曲張團(tuán)塊比較明顯、下肢小腿后方酸脹的程度較嚴(yán)重,或者存在局部的血栓形成、局部色素沉著或潰瘍,這些情況都是下肢靜脈曲張手術(shù)指征;2、手術(shù)禁忌證:即需要明確,病人有無不能手術(shù)的情況,在禁忌證中只有一條,就是深靜脈血栓形成。在小腿深靜脈血栓形成,這些深靜脈指的是在肌肉里走行的靜脈,如果深靜脈有血栓形成,淺靜脈曲張就是代償?shù)谋憩F(xiàn)。這種情況下不能進(jìn)行下肢靜脈曲張手術(shù)治療,當(dāng)手術(shù)治療破壞了淺靜脈,即大隱靜脈或者小隱靜脈后,深靜脈原來已經(jīng)長過血栓,就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的靜脈回流障礙。這時(shí)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的小腿腫脹,甚至發(fā)生局部皮膚壞死,所以對(duì)于有禁忌證的情況下,就不推薦進(jìn)行手術(shù)治療。
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