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        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
        下肢靜脈曲張的治療取決于癥狀和訴求,包括穿醫(yī)用彈力襪、口服藥物治療、改善生活習(xí)慣、注射硬化劑、手術(shù)治療等,具體如下:1、穿醫(yī)用彈力襪:在下肢靜脈曲張很輕的時(shí)候,當(dāng)下肢靜脈像蜘蛛一樣很細(xì)沒有突出來,可以考慮穿醫(yī)用彈力襪,醫(yī)用彈力襪怎么穿可以咨詢醫(yī)生;2、口服藥物治療:還可以考慮口服促進(jìn)靜脈回流的藥物,如邁之靈、愛脈朗(柑橘黃酮片)、地奧司明等;3、改善生活習(xí)慣:不要久站久坐,經(jīng)常性地抬高患肢,不要蹲,這是一些日常生活習(xí)慣的注意;4、注射硬化劑:除了吃藥跟生活習(xí)慣注意之外,治療上可以打硬化劑,好處在于微創(chuàng),就像平時(shí)打吊針一樣更快。把硬化劑打到血管里面,把里面的血趕出來,然后化學(xué)刺激內(nèi)膜讓壞掉的血管閉合。打硬化劑相對(duì)而言可以多次反復(fù)治療,主要是針對(duì)一些血管比較細(xì)、下肢靜脈曲張程度比較輕的年輕女性;5、手術(shù)治療:傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎、分段結(jié)扎或者剝脫術(shù)等效果比較確定,但是問題在于創(chuàng)傷大,需要做麻醉。更常見的是激光腔內(nèi)治療或者是射頻消融微創(chuàng)治療術(shù),都不需要很大創(chuàng)傷,尤其是以射頻消融為代表,可以走進(jìn)去,走出來,外科醫(yī)生打局麻就行,不需要其他的股神經(jīng)阻滯,甚至是全麻。目前開展最多的主要是射頻消融術(shù)、微創(chuàng)腔內(nèi)閉合術(shù)、硬化劑注射術(shù)、傳統(tǒng)開刀手術(shù)等,具體取決于疾病的程度和病人的訴求。大多數(shù)病人可能愿意選擇射頻消融術(shù),因?yàn)槠湮?chuàng),手術(shù)時(shí)間短,病人主觀感受好,住院時(shí)間短,能夠迅速地恢復(fù)工作,這也是射頻消融術(shù)的特點(diǎn)。
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