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        支氣管擴(kuò)張大咳血患者最危險(xiǎn)且最常見(jiàn)的并發(fā)癥

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
        支氣管擴(kuò)張大咳血患者,最危險(xiǎn)并且最常見(jiàn)的并發(fā)癥是窒息。由于支氣管擴(kuò)張大咳血在短期內(nèi)咳血量很大,可能會(huì)造成支氣管或氣管阻塞,血凝塊阻塞呼吸道,出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。如果出血量比較大,也可能造成血容量明顯下降,患者出現(xiàn)血容量不足甚至休克。對(duì)于支管擴(kuò)張大咳血的患者,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行止血,同時(shí)保持呼吸道通暢,特別是氣管、支氣管通暢。如果患者口服止血藥效果不好,及時(shí)應(yīng)用靜脈給藥,如應(yīng)用垂體后葉素進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴。如果咳血量比較大而用藥效果不好,必要時(shí)采用介入治療進(jìn)行止血。在搶救支氣管擴(kuò)張大咳血患者時(shí),要消除患者的緊張情緒,如果患者過(guò)度緊張,難以配合醫(yī)生的治療,也是誘發(fā)大咯血的重要因素。如果患者出血量比較大,出現(xiàn)休克癥狀,要注意及時(shí)補(bǔ)充血容量,可以用代血漿或者全血進(jìn)行搶救。支氣管擴(kuò)張大咳血通常是感染因素造成,因此平時(shí)控制感染和預(yù)防感染,是預(yù)防支氣管擴(kuò)張大咳血的重要前提。
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