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對于寰樞椎脫位，采取復位、固定、融合以后，有一個功能不可避免，即它有個后遺癥是不可避免的。把正常的可以相互旋轉的寰樞椎固定在一起，極個別的病人會表現(xiàn)為旋轉功能的丟失。在正常情況下，寰樞椎承擔著50%的頭部旋轉功能，把它固定以后會丟掉50%，但也有可能部分病人通過下頸椎獲得一定代償。 總的來說，實施了寰樞椎脫位固定融合的病人不可避免會出現(xiàn)旋轉功能丟失，還有一些和手術并發(fā)癥有關，如果出現(xiàn)了手術時候的神經(jīng)損傷，也有可能會出現(xiàn)嚴重的四肢癱瘓，如果出現(xiàn)了椎動脈損傷，可能就出現(xiàn)了輕重不同的腦梗，如果出現(xiàn)了食管的損傷，那可能會出現(xiàn)一些吞咽困難或者食管相關的合并癥?？偟膩碚f，寰樞椎脫位復位、固定、融合以后的合并癥并不多，相對常見的就是頸部、頭部旋轉功能程度的丟失，對于嚴重的血管、神經(jīng)以及食道的損傷相對比較少見，在醫(yī)生職業(yè)生涯中發(fā)生比例也特別少。所以對于寰樞椎脫位的治療，采取手術方案的時候，患者本人、家屬和醫(yī)生一定要做一個很好的溝通： 1、明確所說的指征； 2、考量手術的獲益程度； 3、如何規(guī)避可能出現(xiàn)的后遺癥和合并癥。 其實目前醫(yī)學已經(jīng)非常發(fā)達，嚴重的神經(jīng)損傷，血管損傷，相對器官損傷的合并癥發(fā)生率是非常低的，對于頸部由于寰樞椎融合導致的旋轉功能的丟失，我們可以通過下頸椎的代償活動獲得一個很好的彌補?？傊瑢τ阱緲凶凳中g而言，難度相對比較大，操作比較精細，在獲益的同時也是要承擔一定的風險。所以對于寰樞椎脫位的手術治療，一定要仔細考量所說的獲益程度、可能發(fā)生的手術合并癥、可能發(fā)生的后遺癥，家屬、病人、醫(yī)生做一個很好的溝通，采取最佳治療方案。