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顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 陳景森 主任醫(yī)師
顱內(nèi)腫瘤存在一定風(fēng)險,常見風(fēng)險為顱內(nèi)出血、感染、腦水腫、腦梗塞、神經(jīng)功能障礙。
腫瘤特別顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤,主要根據(jù)神經(jīng)鞘瘤位置、大小,決定手術(shù)方案,以及評估手術(shù)風(fēng)險。顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤主要以顱內(nèi)神經(jīng)來源腫瘤為主,包括聽神經(jīng)、三叉神經(jīng)、舌下神經(jīng)等,常見風(fēng)險如下:
1、聽神經(jīng)瘤:即CPA區(qū)又稱橋小腦角區(qū),即大腦、小腦部位腫瘤。手術(shù)風(fēng)險除常規(guī)顱內(nèi)出血、感染外,可能出現(xiàn)面癱、聽力障礙、腦脊液漏,即腦積水從切口漏出、腦膜炎,以及后組顱神經(jīng)癥狀,如聲音嘶啞、飲水嗆咳等并發(fā)癥;
2、三叉神經(jīng)鞘瘤:是顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤常見惡性腫瘤,常見手術(shù)風(fēng)險包括面部麻木、眼球活動障礙、腦膜炎、腦積水等;
3、舌下神經(jīng)鞘瘤:術(shù)后可出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、味覺喪失、舌頭歪斜等癥狀。
所以,顱內(nèi)腫瘤包括顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤,都存在一定手術(shù)風(fēng)險。
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