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        急性腎病綜合癥嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        臨床上沒有急性腎病綜合征和慢性腎病綜合征的說法,腎病綜合征是一個臨床表現(xiàn)的綜合征,誘發(fā)因素有可能是急性腎小球病變,也有可能是慢性腎小球病變。這個題目所說的,很可能是指急性腎小球病變造成的腎病綜合征。急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)如果為腎病綜合征,一般并不嚴(yán)重。因?yàn)榧毙阅I小球腎炎,是繼發(fā)于急性上呼吸道感染和皮膚感染,通常在急性上呼吸道感染和皮膚感染,1-3周以后,就可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的表現(xiàn)。如果尿蛋白質(zhì)比較多,>3.5g/24h,同時血中出現(xiàn)低白蛋白血癥,低于30g/L,出現(xiàn)水腫、高脂血癥,臨床表現(xiàn)為腎病綜合征。急性腎小球腎炎造成的腎病綜合征,和其他類型的急性腎小球腎炎,治療的方案基本類似,應(yīng)用抗病原微生物的藥物進(jìn)行治療。大約經(jīng)過治療6-8個星期,基本就可以恢復(fù)到正常狀態(tài)。這種情況下造成的腎病綜合征,盡管需要做腎穿刺活檢,絕大多數(shù)不需要服用免疫抑制劑進(jìn)行治療,特別是糖皮質(zhì)激素。因?yàn)榧毙阅I小球腎炎,本身是一個經(jīng)過治療,可以好轉(zhuǎn)的自限性疾病,所以急性腎小球腎炎造成的腎病綜合征,相對不嚴(yán)重。
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