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高靈敏促甲狀腺激素高是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
機體高靈敏促甲狀腺激素水平升高,多是由于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,甲狀腺激素合成、分泌減少,使得促甲狀腺激素水平升高,這是機體的一個正常反應。甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4,甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素,正常情況下應該維持在相對狹小的范圍內(nèi)。當甲狀腺激素水平升高時,調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素,也就是高靈敏促甲狀腺激素就下降。甲狀腺激素水平下降時,促甲狀腺激素水平升高,二者之間形成了一個負反饋調(diào)節(jié)機制,以保證機體甲狀腺激素水平維持在相對正常的情況下。當甲狀腺激素水平下降,比如出現(xiàn)了橋本甲狀腺炎、核素碘-131治療以后以及甲狀腺手術切除以后,均使得甲狀腺激素的合成、分泌減少,這時促甲狀腺激素水平就會升高。反之,當發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高時,先考慮是否發(fā)生了甲狀腺功能減退癥。當促甲狀腺激素水平升高到一定值時,超過8μIU/mL時,就給予口服左甲狀腺激素替代治療。
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