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        風(fēng)濕心臟病不換瓣膜能活多久

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
        風(fēng)濕性心臟瓣膜病必然影響生活質(zhì)量,影響壽命。但是具體到個(gè)人能活多久很難具體,影響因素非常多。包括診斷風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)病年齡、病程長(zhǎng)短、累及瓣膜位置、瓣膜受損嚴(yán)重程度,是否合并房顫等,每個(gè)人完全不一樣。所以預(yù)期的壽命能活多久,千差萬(wàn)別。風(fēng)濕性心臟瓣膜病影響壽命的主要機(jī)制有以下兩方面:1、心力衰竭:影響不同的瓣膜,對(duì)心力衰竭發(fā)生的時(shí)間、嚴(yán)重性也有很大的區(qū)別。最容易引起心力衰竭的是二尖瓣的狹窄和主動(dòng)脈瓣的病變,左心的瓣膜如果受累更容易出現(xiàn)心力衰竭。少數(shù)人風(fēng)濕性心臟瓣膜病影響右心的三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣,相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)心臟功能影響較小。嚴(yán)重的瓣膜狹窄、二尖瓣狹窄會(huì)出現(xiàn)左心房衰竭、肺部淤血,出現(xiàn)明顯的呼吸困難、體力活動(dòng)下降;2、心房顫動(dòng):二尖瓣狹窄的病人常常合并心房顫動(dòng),心房顫動(dòng)會(huì)進(jìn)一步加重心力衰竭,還可以導(dǎo)致血栓。實(shí)際上瓣膜病即使沒(méi)有心房顫動(dòng)也容易長(zhǎng)血栓,如果有心房顫動(dòng)更容易長(zhǎng)血栓,血栓脫落會(huì)引起中風(fēng)。腎動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈的栓塞,會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)器官的缺血甚至壞死。
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