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風(fēng)濕心臟病不換瓣膜能活多久
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕性心臟瓣膜病必然影響生活質(zhì)量,影響壽命。但是具體到個人能活多久很難具體,影響因素非常多。包括診斷風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)病年齡、病程長短、累及瓣膜位置、瓣膜受損嚴(yán)重程度,是否合并房顫等,每個人完全不一樣。所以預(yù)期的壽命能活多久,千差萬別。風(fēng)濕性心臟瓣膜病影響壽命的主要機制有以下兩方面:1、心力衰竭:影響不同的瓣膜,對心力衰竭發(fā)生的時間、嚴(yán)重性也有很大的區(qū)別。最容易引起心力衰竭的是二尖瓣的狹窄和主動脈瓣的病變,左心的瓣膜如果受累更容易出現(xiàn)心力衰竭。少數(shù)人風(fēng)濕性心臟瓣膜病影響右心的三尖瓣、肺動脈瓣,相對來說對心臟功能影響較小。嚴(yán)重的瓣膜狹窄、二尖瓣狹窄會出現(xiàn)左心房衰竭、肺部淤血,出現(xiàn)明顯的呼吸困難、體力活動下降;2、心房顫動:二尖瓣狹窄的病人常常合并心房顫動,心房顫動會進一步加重心力衰竭,還可以導(dǎo)致血栓。實際上瓣膜病即使沒有心房顫動也容易長血栓,如果有心房顫動更容易長血栓,血栓脫落會引起中風(fēng)。腎動脈、冠狀動脈、肢體動脈的栓塞,會導(dǎo)致相應(yīng)器官的缺血甚至壞死。
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