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心衰病人臨終的癥狀
- 心衰病人臨終的癥狀
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 凌峰 主任醫(yī)師
根據(jù)心功能分類心衰患者臨終前心功能多為四級(jí)或者三級(jí)。心衰病人心功能三級(jí)也就是指輕微日?;顒?dòng),比如刷牙、穿衣服就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急癥狀。到四級(jí)甚至在坐位或者臥位等安靜狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急,病人如果反復(fù)發(fā)作,口服藥物治療已經(jīng)不能完全阻斷,需要長(zhǎng)期依賴靜脈給藥的情況下,稱為頑固性心力衰竭。
病人在臨終前胸悶、氣急癥狀始終不能緩解,往往同時(shí)伴有其他臟器損害,比如肺持續(xù)性缺氧,肺交換氧氣功能下降。腎臟濾過(guò)率減少,導(dǎo)致心源性腎臟衰竭,病人臨終前可以判斷出病人已經(jīng)到了終末期心臟病。如果患者發(fā)生心源性死亡,臨終前判斷不出來(lái),病人能夠進(jìn)行正常日常生活,但由于惡性心律失常導(dǎo)致猝死,臨終前沒有特殊癥狀。
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