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重度抑郁癥為什么很難治好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師

應(yīng)用抗抑郁藥是重度抑郁癥的重要治療手段,需要足夠時(shí)間、足夠劑量,才能取得比較好的效果。重度抑郁癥沒(méi)有治愈或者較難治愈最主要的兩個(gè)因素分別是用藥劑量不夠和用藥時(shí)間不夠,具體分析如下:1、服藥劑量不夠:重度抑郁癥通常需要使用藥物,單純心理治療較難改善。不同于輕度和中度抑郁,重度抑郁會(huì)建議藥物治療合并心理治療??挂钟羲幈仨氝_(dá)到目標(biāo)劑量才有效,如果服用劑量少,則都很難有效;2、服藥時(shí)間不夠:因?yàn)榭挂钟羲幨峭ㄟ^(guò)口服進(jìn)入胃,然后由胃再入血,最后藥物發(fā)揮作用的戰(zhàn)場(chǎng)是在腦脊液,所以不會(huì)立刻起效??挂钟羲幫ǔ?huì)需要至少2周時(shí)間才起效,而在抗抑郁藥起效前,可能會(huì)先出現(xiàn)藥物副作用,才出現(xiàn)藥物的治療作用。較多患者可能沒(méi)有耐受副作用,沒(méi)有堅(jiān)持或者各種因素,使治療的時(shí)長(zhǎng)不夠以及部分患者在開(kāi)始見(jiàn)效后,因?yàn)閾?dān)心藥物副作用過(guò)早停藥,使得藥物治療時(shí)間不夠,導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。

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