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        關(guān)節(jié)炎能治好嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        關(guān)節(jié)炎不太容易治好,通常是通過(guò)各種手段,包括藥物、理療、康復(fù)等方法,讓關(guān)節(jié)炎的癥狀減到最小,對(duì)生活影響最小。如果關(guān)節(jié)炎已經(jīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞,可以通過(guò)關(guān)節(jié)置換手術(shù)去除關(guān)節(jié)面和滑膜組織,植入人工關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)炎發(fā)生的基礎(chǔ)就不存在,能夠緩解關(guān)節(jié)炎疼痛和功能障礙的問(wèn)題。關(guān)節(jié)炎的原因較多,包括退變性骨性關(guān)節(jié)炎,常發(fā)生于中老年人群。另外還有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,發(fā)生于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或者韌帶脫位之后。還有炎癥性關(guān)節(jié)炎,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,以及神經(jīng)性病變引起的夏科氏關(guān)節(jié)炎等,種類(lèi)非常多。針對(duì)不同疾病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥,首先要控制原發(fā)疾病。如類(lèi)風(fēng)濕要進(jìn)行良好的抗類(lèi)風(fēng)濕治療,夏科氏關(guān)節(jié)病要進(jìn)行脊髓空洞引流,減緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展。另外應(yīng)該鍛煉關(guān)節(jié)周?chē)募∪饬α?,維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。通過(guò)關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。如果疼痛明顯,可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如塞來(lái)昔布、扶他林(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)等進(jìn)行抗炎治療。另外還可以口服營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物,如氨基葡萄糖,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)治療。也可以在關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,以改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。經(jīng)過(guò)上述治療,關(guān)節(jié)炎的癥狀能夠控制在不影響生活的水平之內(nèi),是可控的。但如果關(guān)節(jié)炎的癥狀持續(xù)進(jìn)展,導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,才能解決疼痛和功能障礙。因此關(guān)節(jié)炎不太容易能夠治好,只能控制癥狀,在終極階段可能需要關(guān)節(jié)置換。
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