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        關(guān)節(jié)炎打封閉針好嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        關(guān)節(jié)炎在炎癥發(fā)作比較嚴(yán)重的階段,局部炎癥反應(yīng)很重的時候進行關(guān)節(jié)內(nèi)封閉注射,注射的藥物一般是曲安奈德,或復(fù)方倍他米松,這種治療恰當(dāng)、有好處,可以很快的緩解關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng),減輕癥狀,但不能作為關(guān)節(jié)炎常規(guī)治療。反復(fù)的向關(guān)節(jié)內(nèi)打封閉有一些風(fēng)險,比如關(guān)節(jié)腔內(nèi)有炎癥反應(yīng),局部抗感染能力會變差,容易感染。封閉藥物是屬于激素,注入之后也會導(dǎo)致局部環(huán)境容易出現(xiàn)感染跡象,兩種相加就特別容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)感染。過于頻繁的關(guān)節(jié)內(nèi)注射封閉藥物,再加上如果注射時局部皮膚消毒不嚴(yán)格,針頭穿刺時將體外細(xì)菌帶入關(guān)節(jié)腔內(nèi)就容易形成感染,一旦形成感染就會形成化膿性關(guān)節(jié)炎,治療起來比較困難,而且往往會遺留關(guān)節(jié)軟骨損害、關(guān)節(jié)功能受限。因此對于關(guān)節(jié)急性發(fā)作的炎癥,癥狀比較重的時候,偶爾打封閉藥可行,但不能常規(guī)治療。關(guān)節(jié)炎的治療主要還是綜合治療,包括控制炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練、避免關(guān)節(jié)損耗動作,也可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,口服營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,如氨基葡萄糖進行治療。
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