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腸破裂有什么危害
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參與醫(yī)生
上海市同濟(jì)醫(yī)院 劉文方 主任醫(yī)師
腸破裂可以造成腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,引起彌漫性腹膜炎,不及時(shí)處理可以引起感染性休克。腸破裂原因具體如下:
1、主要包括外傷和感染,比如結(jié)腸憩室繼發(fā)感染以后穿孔;
2、異物,如棗核等穿破腸壁引起腸穿孔;腫瘤穿孔,腸癌發(fā)展到一定程度可造成壞死、穿孔;腸血供不良,如腸系膜血管栓塞,腸壁缺血壞死后引起穿孔。穿孔以后造成腹膜炎可以引起感染性休克,甚至死亡,因此需要及時(shí)處理。
腸穿孔處理一般為手術(shù)治療,如棗核引起的腸穿孔,手術(shù)中需要將棗核取出,修補(bǔ)穿孔。對于腸鏡手術(shù)后存在的腸穿孔,需要根據(jù)手術(shù)時(shí)間進(jìn)行處理,如穿孔時(shí)間較短修補(bǔ)即可,若時(shí)間過長則只能進(jìn)行腸造瘺。對于腫瘤引起的腸穿孔一定要切除腫瘤,然后根據(jù)手術(shù)中腸壁的條件決定能否吻合,假如穿孔時(shí)間太長,腸壁水腫嚴(yán)重,則不能吻合,以免引起吻合口瘺,導(dǎo)致腹膜炎,甚至引起感染性休克。
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