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        小拇指筋斷了不接可以嗎

        參與醫(yī)生

        華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
        小拇指筋斷了通常是指肌腱斷裂,如果小拇指的肌腱斷裂位于手背伸肌腱,尤其是位于第三節(jié),斷裂以后出現(xiàn)可第三節(jié)、末節(jié)不能伸直。這時可以不用手術修復,只需要用鋁板固定在伸直位就可以產(chǎn)生一部分的修復功能,即使不予以修復,腱性的錘狀指往往也不會對功能造成大的影響。但值得注意的是小拇指的伸肌腱斷裂,如果是發(fā)生在手指的末節(jié),有一部分骨折不修復容易出現(xiàn)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。同時小拇指的肌腱斷裂,如果是小拇指彎曲的屈肌腱斷裂則需要修復,否則手指屈曲無力,會對小指的功能造成損傷。小拇指的肌腱包括兩類,一個是伸直的肌腱,一個是彎曲的肌腱,其中伸直的肌腱最容易受到損傷,尤其是末節(jié)稱之為第三節(jié),損傷以后導致第三節(jié)下垂,成為錘狀指畸形。錘狀指畸形比較常見,可以簡單的用鋁板固定,不去修復伸肌腱,由于固定在一定位置,肌腱的斷端通過對合仍然產(chǎn)生愈合能力。只是這種修復以后,手指關節(jié)的活動度較正常偏差,即使不予修復,小指的肌腱最終也會產(chǎn)生一定的愈合力,只是小指處在下垂的位置,外形不太好看,但是功能影響不大。但是如果小指的伸肌腱損傷同時伴有撕脫性骨折,骨折移位會導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎的出現(xiàn),如果不予以修復,后期容易出現(xiàn)小指末節(jié)的創(chuàng)傷性關節(jié)炎、疼痛。另外,小指的肌腱還包括屈曲的肌腱,屈曲的肌腱在手上是主要的功能部位。屈曲的肌腱斷裂不予修復,手指彎曲無力,會嚴重的影響手指的功能,所以手指的屈曲腱斷裂需要修復。
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