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        球拍狀胎盤屬于高危嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        球拍狀胎盤在分娩的過(guò)程中,存在著一定的高危因素。正常情況下臍帶與胎盤的附著部位,位于臍帶靠近中心的位置。在胎兒下降的過(guò)程中,臍帶逐漸牽拉,與胎盤之間所形成的張力會(huì)較小,相對(duì)不是特別容易斷裂。球拍狀的胎盤,就是球拍狀的結(jié)構(gòu),由于胎兒的臍帶附著于胎盤的邊緣,所以在胎兒下降分娩的過(guò)程中,有可能會(huì)由于臍帶受到一定的牽拉。如果胎盤的位置又很高,比如位于宮底,當(dāng)出現(xiàn)了臍帶較短的時(shí)候,就有可能由于劇烈的牽拉,增加胎心下降、胎兒宮內(nèi)窘迫的可能,更加嚴(yán)重的時(shí)候也有可能會(huì)增加臍帶斷裂的風(fēng)險(xiǎn)。盡管球拍狀胎盤在臨床上較多見(jiàn),但是真正的因?yàn)榍蚺臓钐ケP要進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的病人還比較少,所以并不屬于絕對(duì)的手術(shù)剖宮產(chǎn)指征。因此即使是合并球拍狀胎盤的女性也不用過(guò)于擔(dān)心,只不過(guò)列入高危因素后,在分娩的過(guò)程中必須要嚴(yán)密地監(jiān)護(hù)胎心,否則有可能會(huì)錯(cuò)過(guò)胎兒宮內(nèi)窘迫,嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)臍帶斷裂的先兆。如果加強(qiáng)監(jiān)護(hù),通常情況下都能夠順利分娩。一旦發(fā)生胎心減速,需要考慮到球拍狀胎盤帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)給予剖宮產(chǎn)手術(shù),通常沒(méi)有問(wèn)題。所以盡管球拍狀胎盤有一定的高危因素存在,但是并不意味著每個(gè)人都必須經(jīng)過(guò)剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠。因此不用過(guò)于擔(dān)心,提前與醫(yī)生溝通,在分娩的過(guò)程中加強(qiáng)監(jiān)護(hù)就可以。
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